他到底是怎么做到这么自信的?
骨盆的结构,一般人敢进去?
的确,骨盆内的结构非常复杂,涉及到的科室除了普通外科、骨科之外,还有泌尿外科或妇科领域。
不过,在陆成的眼里,却并不是如此。
神经的大部分走形,都与血管走形伴随,骨盆内的血管,正好也属于四肢领域,属于陆成可控领域内,所以基本上只要看了血管的走形,避开大血管和神经,在保命的时候,即便是切掉了一些小的神经和血管,那又能如何?
急诊手术,骨盆内骨折出血量最高可达5000ml,是致死出血量,如果能够早点清理掉骨折或者血管损伤的话,那么不管是病人的性命保障还是输血量,都会得到极大的控制。
骨折之前在骨盆平片内,就有了一个大概的走形,在ct平面上,也知道了骨折的位置及分型。
不过,这一次陆成切开的目的,最主要的不是来处理骨盆骨折的问题的,这个病人的骨盆骨折是极为复杂的c3型。这一型骨折,在此次的手术过程中,可以做旷置处理,然后陆成可以直奔受伤的血管而去。
只要把被骨盆骨折锋利缘切开的股内动脉给处理掉,再加上在耻骨周围的一条破裂的小血管给处理掉。这个病人会因为休克而死亡的几率就会极大地降低。
但是具体会不会因为其他的因素而死去,会不会因为血栓取不出来而截肢,这已经不是陆成可以考虑的范围了。如今的骨科六个病房里,尚且还有十几个中度损伤的病人,二十多个需要下手术室的轻症病人没有处理。
在最开始的诊断过程中,虽然是中轻度损伤,但是一旦拖延,也不排除会发展成重症。
在这次急诊抢救的过程中,陆成想通了一件事情,即便是陆成,即便是最优秀的医生,在临床任务中,也要有舍有得。在关键的时候,就只能顾得一面。
在人命面前,谁都是平等的,如果可以选择用最