部酸中毒,这会导致微动脉和毛细血管前括约肌对儿茶酚胺的敏感性降低,也就是门开了,但微静脉对酸中毒耐受性强,门还关着,这就是微循环淤血期,也叫只进不出。”
江河语速不快,逻辑极度清晰。
阶梯教室中排。
一个留着平头的男生用手肘撞了撞同桌:“见鬼了,怎么感觉老江讲得比老谢还要好啊?”
同桌没有理他。
平头男生疑惑地转过头,发现自己的同桌正低着头,飞快做着笔记,一副学到了的样子。
“你干嘛?”平头男生问。
“少废话。”同桌头也不抬。
平头男生心里一慌。
——这可不行啊,看到朋友学到了,比自己挂科还难受。
他赶紧翻开笔记本,抓起笔也开始库库记笔记学习。
五分钟后,老谢从后门走入。
但他没急着打断江河,而是拉开后排的一张空椅子,悄悄坐下,饶有兴致地听了起来。
讲台上,江河已经把基础机制讲完了,随后放下粉笔,道:
“微循环的机制就是这几点,那么,如果我们把这些理论投射到临床实践中去,会有什么表现?”
老谢听到这里,准备起身接手。
大三刚开学,病生课只要求掌握机制,临床实践应用一般是后续科目的范畴。
但他没想到江河竟然还在往下说:
“还是以休克淤血期为例,由于血液淤积在微循环,回心血量锐减,血压会进行性下降。”
“所以在临床查体时,最直观的表现就是患者的皮肤黏膜,因为血液淤滞加上缺氧,去氧血红蛋白增加,患者不仅会有紫绀,皮肤上还会出现花斑,同时,因为有效循环血量不足,肾血流量减少,如果去看尿袋,就会发现患者少尿甚至无尿。”
老谢半弓着